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小孩斜視若能在一、二歲以前矯正，才能得到較好的視覺功能，學齡前才矯正則可能太遲了，延誤治療的黃金時機，由於一般兒童大約在8歲以後，視神經及中心視力漸趨穩定，治療弱視之前，首先應確定是屬於那一類型的弱視，也可使用特殊的弱視訓練儀來訓練激發弱視眼，使其恢復視力。
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【中時健康 王宇仁／台北報導】


面對兒童視力健康，家長可得多關心，除了常見的近視，遠視問題也不容輕忽！家住新北市的吳小弟弟，平時生活作息正常，玩iPad、運動丟接球都不成問題，看不出視力有何異樣，沒想到第一次驗光檢查卻發現，不到3歲的他竟患遠視，且兩眼遠視達500度，若配戴鏡片無法矯正視力，即確診為弱視，持續惡化下去，將可能威脅視力。


高端眼科診所蕭志賢醫師表示，吳小弟弟接受電腦驗光檢查發現遠視300度，點散瞳劑再次驗光，測得實際遠視度數高達500度，矯正視力只有0.2。以吳小弟弟3歲的年紀來說，正常視力應該達到0.7-0.8的水準。目前視力對日常生活造成影響，但由於小朋友難以覺察自身視力問題，家長應該更加留意，以免錯過弱視黃金治療時間。


臨床顯示，幼童發育成長期間，由於眼軸偏短、角膜屈光度較低，所以會出現遠視的情況，不過隨年齡增長，眼部發育健全後，遠視的情形大都會逐漸消失。然而部分兒童由於體質因素，眼軸長度並未隨發育成長漸趨正常，因而發生遠視度數沒有自然減少的異常現象。


高端眼科診所院長王騰毅表示，孩子若罹患遠視且合併矯正視力未達其年紀應達水準，需注意有無同時存在斜視問題，並考慮驗配遠視眼鏡，同時可接受一段時間的弱視復健訓練，密集觀察其遠視度數及矯正視力的變化。一般而言，在三個月左右都有大輻進步，而且若沒有轉成近視的話，長大仍有機會不需配戴眼鏡。


由於一般兒童大約在8歲以後，視神經及中心視力漸趨穩定，因此若要矯正遠視型弱視，必須在8歲之前開始，才有改善的可能，否則超過8歲以後再矯正，弱視治療達矯正視力1.0的機會將會非常低。


王騰毅建議，發育成長期的孩子，最好每3個月定期接受眼科例行檢查，提早發現視力問題，提早治療矯正，可以避免視力嚴重惡化，甚至可進步到正常視力。若發現弱視，進行矯正期間應保持1個月規律回診，以確實掌握視力變化，在兒童視力發展的關鍵期，做最佳維護把關，才能為孩子保留一輩子珍貴的清晰視力。


今年10月起，新北市板橋高端眼科與三軍總醫院建教合作，每週二晚間將由三軍總醫院眼科部呂大文主任駐診，歡迎民眾多加利用。


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引用來源：3歲童遠視500度 提早發現挽救斜弱視
health.chinatimes.com/blog/highendvision/index_at8189.html

關鍵字：眼科、呂大文醫師、高端眼科、遠視、散瞳劑