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禿頂一般發生在中年以後，極個別人十幾歲時也有發生的，原因主要是患了傷寒、結核等長期高燒的病而引起脫發，病後能夠恢複正常。有溢脂性皮炎的人，也有慢慢脫發的現象。正常人的脫發是種生理現象，這些人不一定有病，對性功能沒有影響。
   代表男性第二性征的並非是頭發，而是胡須、胸毛、腋毛、腿毛和陰毛。頭發在胚胎時就已産生。新生的嬰兒先有頭發，孩子生長發育到青春期後，性器官發育成熟。在性激素的作用下，胡須、胸毛、腋毛、腿毛和陰毛開始長出，這與性的發育是同步的，假如一個男孩被切除睾丸，胡須和其他毛發也就消失了，但頭發仍然存在。古代的宦官就是割了睾丸和陰囊，而去除了性功能，但宦官還是有頭發的。脫發一般有兩個因素，一是慢性病的作用，二是生殖性的（包括遺傳性），還有原因不明的因素。
   據一位專家研究，早年脫發者富有思想性和攻擊性，性能力也較強。有禿頂的青年自己有自卑感，千方百計去尋醫問藥，由于亂投醫，有的反而出現副作用。有些非正規的醫生，對頭發的生理總是並不了解，胡說頭發與性有關，禿頂者性能力差等，就盲目使用雄激素治療，結果不但頭發未長出，陰毛、胡須反而更濃密了。所以應該告訴一些女同志，禿頂者並不表示性能力差，更不影響生育能力，絕不能以禿頂是性功能差的錯誤觀點來擇偶。