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電子血壓計的注意事項

80%的醫療器械已經擁有家庭版,平均每戶家庭有兩到三種家用醫療器械。家庭醫療器械極速「走紅」,不少問題也隨之而出:高血壓患者反被電子血壓計測成低血壓;耳背的患者戴上助聽器反加劇聽覺模糊;玻璃體溫計量體溫不准,幾根體溫計同時量一個發燒病人,數字都不同;有些義齒讓人口腔長期發炎;另類安全套不安全,醫院婦產科門診證實,戴了安全套仍有人懷孕……

    血壓計 水銀和電子哪個更準?

    近年來,患高血壓的人越來越多。由於高血壓是一種慢性病,日常自我監測血壓的變化也成了高血壓患者每天的「必修課」。隨著科技的發展,血壓計出現了日新月異的變化,從傳統的水銀血壓計到現在的電子血壓計、臂式電子血壓計,甚至腕式、指夾式電子血壓計……然而,記者在採訪中發現,水銀血壓計並非人人都會用,而電子血壓計也並非人人都適用,而不少市民在使用血壓計時的不恰當操作往往還會對血壓的測量結果造成影響。

    水銀血壓計直觀更準確

    溫女士患有高血壓,孝順的兒女都愛給她送血壓計,結果兩年下來,溫女士家裡已經有3個血壓計了,其中兩個是上臂式血壓計,另一個是腕式的電子血壓計。溫女士說:「這三個血壓計的包裝盒上都說自己是『智能電子』,屬於高科技產品,但這三個血壓計測出的結果卻經常不一致。」

    有一段時間,上臂式血壓計顯示她的血壓是正常的,手腕式血壓計卻診斷她為低血壓,而另一個上臂式電子血壓計則每次測量結果都不同。於是,溫女士誤以為自己的血壓已經穩定,就減少服藥量。然而,沒過幾天,她突然覺得頭暈、胸悶,連忙去醫院檢查。醫生用水銀血壓計一量,溫女士的血壓比上次看病的時候還要高。

    據廣州市第一人民醫院心胸外科的林一平主治醫師介紹,醫院之所以習慣用水銀血壓計,是因為它利用水銀壓力汞柱原理,水銀柱上升到哪個位置,哪裡就是病人血壓的度數,非常直觀。因此,醫生們普遍認為水銀血壓計的準確度要比電子血壓計高。

    電子血壓計並非人人適用

    時下的電子血壓計除了有臂式還有腕式和指夾式的。這些血壓計看似攜帶方便,但林一平指出,對於高血壓病人的日常監測不主張使用這兩種血壓計。因為血壓指的是人體體表大血管的血壓,腕式和指夾式血壓計實際上測量的是人體末端小血管的血壓,然後再通過換算,得出大血管的血壓。「多了一次換算過程,就多了一個增加誤差的機會,所以更加不準確了。」林一平說,就是因為受電子血壓計測量原理所限,有一些人不能用它來測量血壓:

    1、脈搏很弱的人;
    2、血壓過低者;
    3、惡性高血壓的人;
    4、在某些緊急情況下切不可使用電子血壓計。例如,一名病人因為消化道大出血而暈倒,甚至休克,這時家人如果用電子血壓計為其量血壓,由於心情緊張操作不規範,再加上電子血壓計本來就存在的誤差,往往會得出病人血壓仍然正常的錯誤結論。這會誤導家人不將病人送去醫院,耽誤救治的時機。

    操作失誤影響測量結果

    袖帶底部應在手臂肘窩上方1~2厘米地方

    袖帶戴不對測量結果次次不同

    水銀血壓計要求使用者必須受過專業的培訓,而且還要配合聽診器使用,所以對於家庭來說確實不太方便,有時測量結果不准其實是患者不恰當的使用方法造成的。

    例如,有的市民不清楚血壓計袖帶正確的佩戴位置,所以每一次測量血壓的結果都不一樣。其實,無論是水銀血壓計還是電子血壓計,袖帶的底部都應該在手臂肘窩上方1~2厘米的地方。有的患者把袖帶戴得過高或者過低,血流經過這些地方時壓力已經發生了改變,測量的結果當然不準確。

    此外,有的電子血壓計袖帶使用範圍為22~32厘米,但一些使用者的臂周長大於或小於袖帶適用的範圍,這樣一來其血壓測量值也可能不準確。因此一定要配置一條尺寸合適的袖帶,並且把它戴在準確的位置上。

    另一方面,每天固定一個測量血壓的時間也很重要。有的人測血壓,今天是一早起床測,明天則是中午測。要知道,人的血壓在一天之內的變化相對是很大的。嚴格來說,人每一時刻的血壓都是不一樣的,而且還會隨著人的心理狀態、時間、季節、氣溫的變化以及測量的部位、體位的不同而發生變化的。因此,每天測量血壓的時間應該固定。醫生建議,最佳的測量血壓時間應該是清晨起床後,這時人處於一種靜息狀態下,比較能真實地反映血壓水平。

    水銀血壓計用完必須關上開關

    對於一些習慣了使用水銀血壓計的市民,醫生提醒每次使用完畢一定要記住關上血壓計水銀儲存器的開關。廣州市第一人民醫院醫療設備部的羊富華工程師告訴記者,水銀血壓計裡面的汞是一種有毒的元素,為了防止水銀的洩漏,每次用完這種血壓計,應該將整個血壓計的盒子向右傾斜45度,讓水銀全部倒流回水銀表旁邊的儲存器裡面,然後關上開關。否則,水銀洩漏不僅污染環境,引起慢性中毒,更會影響血壓計的準確性。

    而另一位工程師潘超華則提醒廣大消費者,到商場或者藥店選購電子血壓計要注意兩個方面:

    第一,要留意產品包裝上是否標有代表該產品已獲得了國家醫療器械註冊的「械」字號;

    第二,讓售貨員或者具有醫學知識的工作人員用水銀血壓計給自己測量一次血壓,休息3分鐘,然後再用準備購買的電子血壓計測量一次,兩者結果之間的差距應在0.05千帕以內。

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