小興

高雄市最近發現不少因騎機車喜歡彎腰駝背，兩膝內夾，導致骨盆不正及薦髂關節功能失調，引發假性坐骨神經痛病例，醫師昨天呼籲機車騎士當心。

復健科醫師朱家宏表示，門診常見因單側臀部疼痛前來求診病患，經深入了解這些病患大都是喜歡彎腰駝背，兩膝內夾的騎機車，或是久坐辦公室的上班族、學生、網咖常客，或是缺乏運動、喜歡翹二郎腿的族群，這些病患多有骨盆歪斜症狀。

朱家宏指出，一般復健科門診大都告訴病患這是坐骨神經痛，但患者經復健治療後又不見起色，甚至有病患做完腰椎牽引後更痛，經由精密的理學檢查後，才發現是骨盆不正及薦髂關節功能失調導致。

他指出，骨盆是人體生物力學的重要基石，負責承受上半身的重量，當坐著的時候，重量應落在大腿肌肉；當站著的時候，重量應落在雙足。而薦髂關節位於臀部內側，當坐姿不正時，骨盆就會歪斜，時間一久，受力那一側就會容易功能失調，關節活動變差，造成疼痛，久而久之演變為功能性長短腳，甚至膝蓋或腰椎都會受牽連。

朱家宏表示，骨盆有無歪斜自我檢測的方法很簡單，站立後身體向前彎，請另一人檢視背後腰部兩側的肌肉，如果兩側腰部肌肉大小不一或自覺臀部大小高低不同，就有可能患有薦髂關節功能失調，應馬上就醫。

他又說，常久坐或是喜歡翹二郎腿，有單側臀部內側疼痛，做復健也沒效果的人也有可能發生。一般的檢查包括單腳站立測試，長短腿測試，腰椎活動度測試，以及髖關節測試，由醫師來診斷是否單純是薦髂關節的問題，還是合併有腰椎或髖關節的問題，如果有免疫風濕的問題就必須配合藥物治療。

朱家宏說明，治療方面最有效的首推薦髂關節復位術，急性疼痛一星期治療兩、三次，大部分病患約治療兩星期恢復狀況都不錯，且較不會痛。慢性病患或合併有其他問題，治療時間可能就會比較長，要有耐心。

以低能量雷射治療搭配微針多點穴道刺激，不但可以快速止痛，更可以加速深層組織修復，療程為一星期一次，約六星期，端視病患的症狀及嚴重程度而定。

【2007/08/11 新生報】