【保健】【轉貼】婦女病注意事項
女性生殖道感染的症狀是子宮頸陰道炎，併合併有黃膿狀陰道分泌物及陰道搔癢；感染尿道則有類似男性的急性尿道炎症狀；肛交則可能有「裡急後重」的直腸炎症狀；口交者可能會咽頰炎喉嚨痛。但女性感染淋病，症狀多不明顯。根據統計，80％患者無自覺症狀，但卻是有傳染性的帶原者，傳染力可達數月之久，這就是導致淋病擴散的主因。
沒有症狀並不表示就沒關係，約20％的女性患者，淋病雙球菌會經由陰道到子宮，引起子宮內膜炎，甚至再往上漫延，形成輸卵管炎或骨盆腔炎，是女性不孕的元兇之一。
淋病的診斷必須從尿道、子宮頸，甚至肛門或咽喉採取分泌物做顯微鏡檢查及細菌培養；當然，明確的病史，最近幾天內有性行為或嫖妓，加上典型的症狀──尿道疼痛及黃膿狀尿道分泌物，也可做為早期治療的依據。
由於抗生素的濫用，台灣地區對盤尼西林（原本對淋病最有效的藥）有抗藥性的發生率已超過50％，所以找泌尿醫師診治，做分泌物細菌培養（可將病原菌培養出來，做藥物測試，看哪種抗生素有效），接受完整療程，將病菌徹底清除就顯得格外重要，否則，當細菌產生抗藥性而無藥可用時，就束手待斃了！
生殖道感染是婦女的常見病和多發病，調查顯示：女性下身異味、瘙癢、白帶異常、陰道炎及宮頸糜爛等婦女病，發病率高達69％以上，成年女性生殖道感染率已經達到42。9％。據估計婦女一生中生殖道感染率並不低於呼吸道感染，而生殖道感染帶來的早產、低體重兒、新生兒死亡及繼發的上部生殖道感染、不孕，是患者面臨的更嚴重的問題。
生殖道感染的高發病率，與婦女對生殖器官衛生知識的掌握密切相關。女性的陰道口與尿道口、肛門鄰近，而陰道口是女性內生殖器官與外界相通的開口，因此糞便、不乾淨的內褲、性交等很容易將致病菌帶入陰道。醫生問診時經常聽到的就是下面兩種錯誤方法：
錯誤一：
有些婦女自我保健意識不夠，衛生知識缺乏，不經常清洗外陰，不勤換內褲，在夫妻性生活中也不太注意性衛生，尤其是很難說服丈夫性生活前清洗下身，因此容易形成生殖道感染。
錯誤二：
有些城市婦女對自己的生殖道衛生非常注意，每天清洗外陰的同時，還要用各種清洗劑清洗陰道，導致生殖道感染的發病率也很高。這是因為女性生殖道本身有比較完善的自然防禦繫統，其中最主要的是陰道的自淨作用：陰道上皮細胞內含有豐富的糖原，而正常婦女的陰道中寄生著一種叫陰道乳酸桿菌的細菌，它能使這些糖原形成乳酸，使陰道內環境呈酸性，pH值保持在4.2～5，從而抑制大多數的病原體。而對陰道的過度清洗會殺死乳酸菌，破壞了這種天然形成的酸性環境，致病的細菌和真菌則乘機生長，在醫學上叫做菌群失調，從而導致感染的發生。
所以女性清洗陰部的正確原則應該是：
適當清洗外陰，如非必要不要衝洗陰道，維護女性生殖道的天然防線，不破壞陰道內的生態平衡，不讓外界的病原體進入陰道。
備好自己的專用清洗盆和專用清洗用具、毛巾。清洗用具在使用前要洗淨，毛巾使用後要曬乾或在通風處晾乾，最好在太陽下曝曬，有利於殺菌消毒。因毛巾日久不見陽光，容易滋生細菌和真菌。
用溫水清洗外陰部，必須用肥皂時，選用刺激性較小的嬰兒浴皂，以減少對皮膚的刺激。
大便後用手紙由前向後揩拭乾淨，並最好養成用溫水清洗或衝洗肛門的習慣。若不揩淨，肛門口留有糞漬，污染了內褲，糞漬內含有的腸道細菌會趁機拐入陰道，引起炎癥。
例假期間，要用溫水勤洗外陰，勤換衛生巾，以免血漬成為細菌的培養基。
清洗時不要使用堿性大的肥皂或高錳酸鉀等化學物質以免改變陰道正常的酸性環境。
生殖道感染是很多婦女面臨的疾病。它不但會給患者在身體上造成傷害，而且陰部的瘙癢、難聞的氣味及夫妻性生活時的疼痛都給患者心理上造成更大的傷害。掌握正確的衛生知識，在生活中注重預防疾病的發生，纔是遠離痛苦的根本。
工作壓力的加大和生活節奏的加快，使得許多職業女性在忙於緊張工作時，往往疏於自身保健，一些女性特有的疾病正在「入侵」這個群體，特別是泌尿生殖道感染的發病率正在呈逐年上升趨勢，健康專家提醒女性朋友，一定要重視生殖健康。
泌尿生殖道感染多發於中青年女性，特別是22–40歲上下的婚齡、育齡女性，多表現為各種陰道炎、宮頸炎、盆腔炎等。這類疾病雖是婦科常見病，但已嚴重威脅著女性的生殖健康，可以導致女性不孕並可經產道傳播給新生兒或經性生活方式傳播給丈夫等。她提醒這個年齡段的女性朋友，要避免感染這類疾病，重要的在於日常的預防。
白帶
婦女最常抱怨，感到不適症狀之一，即是"白帶"。據估計，一般婦產科門診約有四分之一的病人是因白帶而就醫；而其最通常的原因就是感染性陰道炎。所以我們談到陰道炎就該對白帶的不同形態有所瞭解。
正常陰道流液包含了陰道上皮的漿性滲出液，子宮頸腺體的清澈潤滑黏液，陰道的複層鱗狀上皮脫屑，及其他自子宮、輸卵管等分泌液所形成。而此分泌物，正常情況下的量僅夠防止陰道乾燥，而不致於沾濕內褲。它們質清、無色、無味、無刺激性；但若經過空氣氧化，會轉變成黃色或棕色。
"白帶"由其字義上即是"白色流液"。事實上其顏色因情況之不同而異，故任何情況如造成陰道流液排量的增加（如需用棉墊），質不清純（如呈乳酪狀、泡沫狀、濃液狀），色不正常（如黃綠色、血色），味不悅人（如惡臭或特殊味道），或造成局部刺激（痛或養），皆可稱之有"白帶"。有些白帶者，亦可能是由惡性腫瘤造成之血狀流液，所以不可掉以輕心。
陰道炎的發生和陰道上皮細胞，陰道酸鹼值變化，菌叢的改變有密切的關係。正常陰道中有竇特蘭氏桿菌等細菌，保持陰道在酸性狀態，防止致病菌的滋長；有些婦女常以消毒液自行清洗陰道，殺死了正常菌叢，反而破壞酸鹼值，致使致病菌滋長。
造成陰道發炎的致病原因有許多如，(1)濾過性病毒感染(2)細菌感染(3)黴菌感染(4)原蟲感染(5)寄生蟲感染(6)萎縮性陰道炎(7)異物性陰道炎(8)脫屑性發炎性陰道炎(9)皮下氣腫性陰道炎(10)其他如梅毒、肺結核菌所造成之陰道炎。以下就各種陰道炎以其特性、症狀、治療三大項分別陳述：
一、濾過性病毒感染
(1)單純泡性泡疹第二型：
特性：經由性接觸感染，原發性較嚴重且多呈水泡狀、分佈廣、持久、易併發淋巴腺腫大，常易復發。
症狀：突發性外陰癢痛，並大量刺激性水液狀或臭濃液狀分泌物。小便疼痛、易尿滯留。多犯及大小陰唇、子宮頸。呈紅色匐行性的水泡，破後呈表淺性潰瘍。時會有全身不適、發燒，有如感冒症狀。
治療：(1)熱水坐浴(2)藥水濕敷(優碘)(3)局部麻醉藥膏(4) 抗病毒藥劑(Acyclovir)(5)抗生素止痛藥。
(2)尖形疣
特性：常見於生育期年齡層，少見於青春期前或停經期後。喜溫暖潮濕，能經性交感染。
症狀：好發於會陰部、陰道入口靠後側、陰唇內側、呈乳頭狀尖形突起，如菜花狀腫瘤。有量多且味臭之白帶。易搔癢、懷孕期間生長迅速。
治療：
(1)因其少單獨存在，常併有陰道滴蟲、念珠菌、棒狀桿菌或淋病、梅毒感染；故須先消除併發感染。
(2)局部用藥:25% Podophyllin,5%5-Fu之乳霜。
(3)手術法：雷射氣化，電凝固、切除術,冷凍手術等。
二、細菌感染
(1)淋病菌：
特性：感染途徑主要延著黏膜表面，除成人外也易犯及小孩，孕婦及上了年紀婦女。
症狀：(1)小孩：發炎區多限於會陰及陰道下三分之一；白帶輕者量中且稀，但嚴重時，量多且呈濃液狀；症狀多輕微不適。(2)成人：多無症狀，但若嚴重者會有非常強烈或燒灼般的疼痛，上皮紅且腫，大量濃液分泌物。小便疼痛，會陰腫脹。
治療：
(1)防止感染散播：保持雙手清潔及良好生理衛生。
(2)抗生素：盤尼西林、四環黴素等
(2)Gardenrella 陰道炎（又稱非特異性陰道炎）
特性：性接觸感染，只見於生育年齡層（因依賴女性荷爾蒙）。
症狀：陰道中散佈著灰、白色的白帶如受稀麵粉糊抹上一般，氣味難聞，尤其性交後異味加重，有些許燒痛或搔癢。
治療:抗生素或局部塞劑.
(3)披衣菌
特性：由性交傳染或分娩時傳染給胎兒。百分之五十婦女是無症狀的，但60%的骨盆腔炎是由其引起，且易造成骨盆腔粘連、不孕症。
症狀：多無不適，但有時可發現膿狀分泌物，且併有頻尿、小便疼痛等現象。子宮頸可能有外翻、紅腫，組織脆爛及較多黏膜的現象
治療：抗生素（四環素、紅黴素）治療至少9天以上。
三、黴菌感染
(1) 白色念珠菌：
特性：病菌多來自皮膚、直腸、肛門。其常見誘因有懷孕，服用避孕藥糖尿病，濫用抗生素，穿著緊身且不易吸汗的衣褲。
症狀：外陰癢、有燒灼感、局部酸痛，性交不快。小便疼痛，會陰、陰道紅腫。
治療：(1)去除誘發因素(2)抗黴菌陰道塞劑或局部乳霜敷用(3)短期使用動情素療法。
四、原蟲感染
陰道滴蟲：
特性：妓女群中發病率最高，可達65%。經性交傳染，但經由污染衣物、抽水馬桶座、床單等也有可能。
症狀：局限於陰道，有呈泡沫之黃綠色或黃白色白帶，有強烈刺激作用，局部厲害的搔癢及壓痛；氣味難聞且量多分泌物。
治療：(1)藥物治療(Metronidazole)。(2)改變陰道酸鹼度療法。(3)對性伴侶需同時治療。
五、寄生蟲感染
蟯蟲
特性：蟯蟲乃由直腸爬出侵入陰道產卵，好發於學齡兒童。
症狀：急性發炎時，會出現一層稀薄黃色濃液狀黏性分泌物，外陰搔癢
治療：驅蟲藥使用並教導兒童注重衛生習慣。
女性朋友生活中應注意如下五點：
一、中青年女性應定期進行婦科健康體檢，隨時掌握自身保健狀況，便於及早發現感染苗頭，及早實施治療。
二、堅持每天清洗會陰部位。在沒有疾病感染時，不提倡使用藥物、各類清洗液等，因為大量使用這些含藥物成分的清洗液，容易破壞生殖道的自潔功能，導致女性生殖道的免疫力下降。日常清洗時使用溫開水即可，內褲要每天更換，在陽光下晾曬。
三、要有自己專用的清洗器皿、擦巾，不可與他人混用，不可與洗腳盆、洗腳布混為一談。家庭成員中有腳氣、手癬、體股癬患者的女性更要注意，內衣與襪子等不可混洗，避免交叉感染。
四、要注意性行為健康、衛生，提倡健康的性生活，杜絕性亂，性生活推廣使用避孕套等隔膜性工具。
五、如發現自己有不適癥狀，不要礙於面子，羞於啟齒，要到正規醫院或門診就醫，在醫生的指導下用藥，並及時控制感染源。
當醫生問你是否有行房時~你應該確實告知喔~這樣醫生才能對證症下藥~通常細菌感染是禁止行房~已免傳染給另一半~建議你們夫妻倆同時就醫喔~免得一個康復另一個又傳染給對方~
