懷孕期間肥胖可能會增加出生前後的代謝異常風險
更新日期:2009/06/21 00:15
June 12, 2009 — 根據發表於6月份糖尿病照護(Diabetes Care)期刊的研究結果，懷孕時母親肥胖可能會增加胎兒在出生時就出現代謝異常的風險。
俄亥俄州克里夫蘭醫學中心、凱斯西儲大學Patrick M. Catalano醫師等人寫道，肥胖母親的後代，肥胖與糖尿病風險增加。本研究的目的在於確認肥胖婦女的胎兒是否會增加肥胖、胰島素阻抗性與發炎標記，支持胎兒規劃學的觀念。
研究樣本包括53名纖瘦與68名肥胖、懷有單胞胎的婦女，在選擇進行剖腹產時進行評估。從母體血液與臍帶血測量胰島素阻抗性及細胞激素，產後24小時進行外觀測量，以評估新生兒的身體組成。
相較於纖瘦婦女所生的新生兒，肥胖婦女所生的胎兒有較高比率的體脂肪(13.1% ± 3.4% 比上 11.6% ± 2.9%；P = .02)、生理平衡模式評估之胰島素阻抗性(1.51 ± 0.86 比上 1.06 ± 0.70；P = .003)、脊索瘦體素(14.5 ± 13.5 ng/mL 比上 8.2 ± 4.7 ng/mL；P = .001)以及白介質素-6(3.5 ± 2.3 pg/mL 比上 2.4 ± 1.4 pg/mL；P = .02)。
校正可能的干擾因素之後，胎兒肥胖與胰島素阻抗性(r = .32；P = .0008) 之間、母親懷孕前的身體質量指數(BMI)與胎兒胰島素阻抗性(r =.30；P = .001)之間，均依舊有強烈的正相關。雖然脊索瘦體素與胎兒胰島素阻抗性之間有顯著相關，但是其他臍帶細胞激素與胎兒胰島素阻抗性之間沒有顯著關聯。
研究作者寫道，這些資料認為，母親的肥胖增加了下一代在出生時即有代謝異常的風險。因此，如果以預防肥胖而非治療肥胖為目標，應聚焦在生產前後進行後續研究。
研究限制包括，本研究估計的胰島素阻抗性，可能是反映出週邊、而非肝臟的胰島素阻抗性。
研究作者結論表示，在我們對於基本的基因易感性、母親與胎兒-胎盤之作用的相關生理與機制有更佳的瞭解之前，對抗肥胖流行病的策略應著重在治療而非預防。
國家健康研究中心支持本研究。研究作者宣告沒有相關財務關係。
本則新聞由國際厚生提供 2009/06/21
