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什麼是退化性關節炎?
退化性關節炎其實並非是一種"炎"症,而是由於兩塊骨頭接觸面的軟骨病變而產生的一種退化型病症,如下圖左邊是膝蓋正常狀況下的軟骨,而右邊膝蓋不只關節已經腫大,軟骨已消耗殆盡,原先健康的膝蓋骨頭也已經磨擦受損造成移位變型。
桃園彥靚診所醫師提出大多數退化性關節炎、膝關節炎患者一開始出現關節不適的狀況時,並不會意識到自己的關節已經退化,所以常常錯過膝蓋關節的黃金救援時間,若是能提早發現膝蓋關節不適的情況,桃園彥靚診所醫師建議盡速就醫檢查以免膝蓋關節受損、退化更加嚴重,導致非得開刀換至人工關節的局面。
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但近年來研究顯示退化性關節炎有逐漸年輕化的趨勢,桃園彥靚診所醫師解釋因為現代大多數人都有攝取過多熱量又缺乏運動的情況,所已普遍都有體重過重的問題,而且你知道嗎?體重每增加1公斤,膝蓋關節就要多承受將近四倍的重量!退化性關節炎患者的年齡已由60歲以上的老年人口,開始下降至30~40歲的中壯年人口,所以桃園彥靚診所醫師建議大家請不要再忽視自己的膝蓋關節疼痛的問題。
關節軟骨的重要性?
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軟骨是生長於關節末端的關節組織,位於關節骨頭之間的縫隙交接處,軟骨表面光滑並由膠原纖維、蛋白多醣及多種蛋白所組成,當軟骨組織承受壓力時還能些許變型,關節軟骨有著像海綿一樣的特性,再關節活動的同時會不斷的吸收及排出大量的關節組織液(潤滑液),在關節不斷的活動下,潤滑液就會在關節軟骨中流動,所以軟骨組織的海綿特性就像機車的避震器一樣能夠達到緩衝的作用。
桃園彥靚診所醫師提到,軟骨的重要性就像是機車裡的避震器一樣,作用於減緩骨頭與骨頭間的摩擦與撞擊,所以若是當軟骨已受損殆盡不再能發揮功用後,我們使用關節的同時,就等同於拿兩根骨頭互相敲打磨擦一樣,光是用想像的就可以感受出那將會產生多大的損傷,所以時間一長就會在骨頭上造成一定的耗損與傷害。所以彥靚診所醫師建議民眾在發現自己的關節產生疼痛時,要盡快去就醫,不要再讓自己的骨頭繼續耗損下去了!
你的關節是否已出現這些徵兆??
膝蓋關節的疼痛或是紅腫。
早上起床時膝蓋/關節會有僵硬感。
膝蓋關節在活動時會發出喀喀聲響。
關節變形、甚至無法伸直。
桃園彥靚診所醫師說如果您有以上關節的狀況發生,就表示這已經不是普通的老毛病了,很有可能正是退化性關節炎的症狀,需要近快去醫院檢查,因為你的軟骨已經退化或者病變,無法再有緩衝保護骨頭的作用,而且關節骨頭也可能已經相互摩擦受損導致不小的傷害了,當受損的關節照X光檢查時有可能會發現,你的關節已經變狹窄、變形,甚至有骨刺的形成,甚至可能會發現關節軟骨下方硬化或者是退化性囊腫的形成,所以桃園彥靚診所醫師說明,請愛護自身的關節狀況,並就醫讓醫師評估了解你的關節問題,才能即時的拯救關節的健康,畢竟身體只有一個,需要我們好好得珍惜與愛護它,以免導致最後需要開刀甚至更換人工關節這最後的途徑。
為什麼關節會感到疼痛??
關節之所以會感到疼痛,那是因為在關節中如避震器一樣作用的重要角色已經面臨受損甚至消耗殆盡的情況,而他就是在關節中扮演緩衝作用的"關節軟骨"。在經過歲月的流失,軟骨也將會退化、病變,軟骨失去了原本該有的彈性逐漸硬化磨損,造成關節上下兩塊骨頭直接的撞擊和摩擦,產生骨頭酸酸的刺激感,久了之後就有可能使膝蓋關節周圍發炎、腫脹,接下來就可能長出骨刺,骨頭也會慢慢的變形,也可能會有患者因為關節疼痛而減少關節的使用,最後甚至會使關節周圍肌肉萎縮,無法伸直造成更嚴重的關節疼痛問題。
如何預防退化性關節炎?
桃園彥靚診所醫師建議以下方法,以助於預防或減緩退化性關節炎,但對於已經發生關節不適的朋友,還是盡可能的快點與醫師聯絡,不要輕易的自行接受偏方治療,醫師表示不適當的運動或民間治療法,很有可能會對於關節又造成二次傷害,使關節受損變得更加嚴重、疼痛。
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減輕體重:
依統計顯示,肥胖易造成關節炎之病發,如果能幫關節減輕一些負擔,就能陪伴我們更久。
避免長時間站立及不斷重覆相同動作:
因為軟骨就像是一個吸水海綿,長時間一直擠壓就會像被擠乾的海棉一樣,變得乾扁沒有緩衝作用,所以適時的休息相當的重要。
對於關節外傷應該要即時接受完整治療:
退化性關節炎除了關節老化、遺傳等原因,還有一部分是因為外傷而引起,造成關節發炎細菌感染進而改變軟骨結構,慢慢的開始產生病變,所以關節就算是外傷也需要好好的進行適當的治療。
適當的運動:
透過有規律的運動多增加一點肌肉,肌腱和韌帶可以增強對關節的支撐力與保護力。
吃高鈣食物少吃高脂食物:
年長後鈣質流失會逐漸加速,所以可以加強補充奶製品、豆製品和蔬菜等食物,但也要飲食均衡,除了飲食外也可多去戶外曬曬陽光補充維生素D,增強鈣的吸收。
退化性關節炎可能發生的部位?
桃園彥靚診所醫師提到一般退化性關節炎因為跟老化有關,所以大多發生在會長時間使用的部位,如:膝蓋(膝蓋關節)、頸部、肩膀(五十肩)、手肘(網球肘)、髖關節(骨盆)、手腕(媽媽手、腕隧道症候群)、手指(板機指)、腳腕、腳底(足底筋膜炎)等地方,正因為都是發生在常用且重要的關節部位,所以它的治療與預防就會顯得更加重要,也更值得我們花心思多多留意。
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免開刀療法 第二代筋骨重建再生療法(PRP P): 抽取患者本身的血液2管,經由高速分離分出血小板,再把血小板所含的生長因子注射進關節疼痛處,可以減緩軟骨的壞死與磨損達到軟骨修復,再強化整體關節結構,及治療關節周圍發炎神經,PRP P可以重建關節修復,發揮回春的作用,至少維持1~2年。
輕度患者可以適當休息加強運動保護,增強關節部位的肌力及關節的支撐強度,除了運動及休息外,亦可接受第二代筋骨重建治療定期保養使軟骨再生、受損減緩,也能減緩關節之不適。
開刀更換關節療法適合比較嚴重者,並且其他療法無效者或關節已畸形者,但最大的風險在於人工關節的材質,一但有磨損形成小碎塊,將會造成關節疼痛、發炎、病變、溶解甚至鬆脫等情況。
退化性關節炎常見治療方式的差別??
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桃園彥靚診所醫生曾治療過一案例:陳太太再接受彥靚診所治療前都是看中醫治療膝關節痛,她的兩個膝蓋受退化性關節炎困擾已經快十年,常感受到疼痛、腳麻、僵硬並且雙腳無力,而現在雙膝已有一點變形、紅腫、並且劇烈疼痛,路已經不能走太久了,不斷的持續就醫、吃止痛藥和針灸,但是一直時好時壞始終無法完全改善。後來骨科醫師告訴她,如果再惡化就要更換人工膝關節,陳太太聽了有些著急,才終於意識到自己膝蓋的嚴重程度......,最後才再因緣際會下找到了桃園彥靚診所醫師接受了第二代PRP P筋骨重建再生治療,再醫生完善的溝通及完整治療下擺脫了長期的膝蓋關節疼痛。
桃園彥靚診所醫師提到─中醫針灸、止痛藥並不能改善陳太太退化性關節炎造成的骨頭之間摩擦導致疼痛的問題,只能說是治標不治本,而以下有常見的治療方式之比較,大多分為止痛藥、葡萄糖胺/維骨力、玻尿酸注射、高濃度血小板注射(PRP)與第二代筋骨重建再生(PRP P)等治療。
通常對於第一期的輕度患者,大多會給予止痛藥與葡萄糖胺/維骨力的治療方針,桃園彥靚診所醫師說這種治療方式只有注重於傷痛的減輕,對於減少關節的負擔較沒有太多功效,終究是治標不治本的治療方式,而且長期依賴藥物也會造成腎臟的負擔。對於第二期的患者來說,大多數都會在使用關節時出現頻繁疼痛的狀況,這時候大多的醫師會建議直接對關節採取措施,像是玻尿酸注射、高濃度血小板注射(PRP)或接受較完整的第二代筋骨重建再生(PRP P),在這之中還是有些許差別。
像玻尿酸因為沒有使軟骨在生的功用,所以其注射的主要目的,是在於增加骨頭與骨頭之間的縫隙,一個加強潤滑的作用,並且減少骨頭磨擦造成的損耗,也有止痛的作用,但由於治療所使用的玻尿酸會經由身體代謝而消失,所以每4~6個月就要重新注射一次,在長期的注射下,不只很容易造成感染,也造成關節附近的肌肉組織纖維化,所以也是一個只是減緩效用的療法,不能長期使用。
醫師推薦更完善的全方位第二代筋骨重建再生治療退化性關節炎
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而高濃度血小板注射(PRP)是一種將患者血液抽出,接者經過離心處理,分離出高縮的血小板,因此會含有自體的再生因子,再注射進關節裡,可以使軟骨再生,但軟骨的再生卻跟不上磨損的速度,也會因時間而影響它的效果,因此與玻尿酸並無太大的異處,只能達到減少摩擦止痛的作用。
然而桃園彥靚診所醫師提出了更完整、完善之療程,第二代筋骨重建再生(PRP P),改進的地方在於抽取多一倍量的血液,因此可以產生多一倍濃度的自體再生生長因子,不只增加軟骨再生生長的速度,醫師還更進一步的強化整體關節結構,加強周圍韌帶、肌鍵之重建與強化,讓其發揮以往的支撐功能,減緩關節的損耗,並且治療關節周圍發炎的神經,真正的對症下藥,達到治本的重生關節的治療目的。