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[轉貼] 注意力不足缺陷過動兒治療指南(上)

注意力不足缺陷過動兒治療指南(上)

一、藥物治療與飲食控制
(一)藥物治療
一般人最普遍的信念是,藥物可用來緩和訪客無法瀏覽此圖片或連結,請先 註冊登入會員 ,專業人員、心理學家以及醫學界經常建議:長期地與嚴重地干擾別人的兒童應該接受醫療。 ADHD常用的藥物,如:抗鬱劑、鋰鹽等,在美國90\%之ADHD病患服用Methylpheidate,其安全性受到證實且副作用少。藥物使用宜注意的原則是:不同年齡患者使用不同的藥,明定治療目標,知道藥物的副作用等。但是藥物治療的主要問題如下:藥物治療的不良副作用、用藥成癮的問題、依賴藥物的消極心理、用藥量的問題等藥品及治療要持續多久等。因此醫藥治療的實施;強調必須請有經驗醫師或治療師做個別診斷評估,設計合適矯正計劃指出因個別差異,過動兒的行為、成因、治療預後等方法均不同治療細節部份,並且對家長需要介入有關的用藥教育。
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(二)飲食控制訪客無法瀏覽此圖片或連結,請先 註冊登入會員 療法   常見包括方式包括:
(1)排除食物中人工添加物:最著稱的為範格氏飲稱或稱KP飲食要求排除各種含有人工色素與人工香料的食物,或含有自然性的水楊酸鹽的食物,如蘋果、草莓、蕃茄與豬肉等。對K-飲食的評價。 (2)過敏症處遇法:排除引起過敏症與過動的糖、牛奶、玉蜀黍、蛋、小麥、巧克力和橘子、檸檬等果汁。在食物過敏和食品添加物方面的控制,仍有爭議,其治愈率尚屬少見,研究學者持正反兩面的意見。
二、身心統合取向的介入
生理取向的介入系呼應於其生理的成因模式或知覺特性的矯正,在心理治療,多所間重兩者的整合性介入,取向茲例舉國內有關的訓練與治療實例或建議如下:
  (一)生物回饋法
生物回饋法系教導個體控制其外顯行為或內在的生物過程的方法,其方式是把個體有關的生理狀況回饋給當事人,例如,經由訓練當事人透過示波器或類似的儀器,監視自己體內的有關活動,以控制自己的血壓或腦波。
(二)感覺統合治療
感覺統合治療基於對訪客無法瀏覽此圖片或連結,請先 註冊登入會員 成因的設定,過動反應係因對警醒度不足的中樞神經系統的補償反應,及相關之皮質抑制機轉缺陷。因此,感覺統合治療的活動提供豐富的前庭、本體與觸覺刺激,以改善過動兒之過動行為。其訓練目標如下:
1.前庭感覺:視覺過程、身體感覺的成立與保持身體動作、維持肌肉張力、協調身體兩側、保持頭部的適當位置以及頭部位置的改變、引導身體與環境空間相關位置的基礎等。
2.本體感覺:指示運動的方向、穩定姿勢、身體位置的認識,可自動調整身體與手腳的位置,免於跌倒、無需依賴視覺而能引導手腳的活動,能靈巧使用精細肌肉(動作)。
  國內有關治療的實例是:曾美惠(1995)對12位過動兒童實施一周五次每次3小時,為期14週的訓練。結果顯示:在與課業輔導組的對照組比較,感覺合治療組的過動兒童在課業上的進步幅度較低,但是對教師及父母教導上的費心程度有比較明顯之改善。
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