中醫治療過敏性紫癜知要
中醫治療過敏性紫癜知要
作者：山東省臨沂市紅旗醫院紫癜科 梁常兵
過敏性紫癜多發於少年兒童，主要表現為皮下或粘膜點狀出血，常見於下肢。並可伴有關節腫痛，急性腹痛，消化道出血及腎損害等。該病誘發原因多樣，「感冒」就是常見的誘因之一，扁桃體炎、副鼻竇炎等也較為常見。對於某些體質較為特殊、尤其是具有過敏體質者，接觸某些花粉或蟎蟲，或吃海鮮、昆蟲等均可誘發，甚至過度疲勞也可引起。少為人知的是，注射抗菌素或疫苗也可引起本病。
對於過敏性紫癜，西醫尚無特效辦法，而以皮質激素等為主。我們應用平癜靈系列中藥治療該病(該項目94年通過省級鑑定），療效卓著，療程短，治癒率高，不復發。現將我們治療該病的點滴體會匯報如下，敬請同道斧正。
1，慎用清熱涼血之法
治療過敏性紫癜，一般多以清熱涼血或瀉火解毒為主要治則，但其臨床療效卻極不理想。實踐證明，過敏性紫癜，絕非邪熱壅盛而致血熱妄行，而是肝腎陰虛、虛火上炎、灼傷脈絡所致，屬於本虛標實證，所以一味地清熱涼血是無法根治本病的。另外氣陰兩傷型及氣血虛弱型也較常見，但這兩型多與肝腎陰虛型同時存在，只是在偏重上有所不同罷了。所以我們在治療上常常1號2號聯用，或者3號1號聯用。這一點是我院治療過敏性紫癜最為獨特之處，也是我們的成功之處。可以這樣說，平癜靈系列中藥已完全攻克了過敏性紫癜這一所謂的難題。
2，合理的療程是根治本病的關鍵
過敏性紫癜初發者極為好治，發病1周者，服藥3天即可，最多再鞏固10日；而發病在1個月以上者，則需用藥兩個療程以上。而發病在6個月以上者，必須治療3個療程以上。個別發病數年者，甚至要治療6個療程。也就是說療程和病程密切相關。
3.拒用激素
我們強烈反對使用皮質激素.我們體會，一但使用皮質激素,將使患者體質更弱，陰虛火旺等表現更加複雜，人為增加了治療難度和療程.激素的副作用主要體現在對內分泌的影響上。而平癜靈1號對此副作用恰好有很好的對抗作用。山東省藥檢所對平癜靈系列中藥的藥理研究提示「對腎上腺皮質功能和體內甲狀腺激素水平有影響，其「滋陰」作用是通過調節內分泌實現的。」所以說，平癜靈1號對由於皮質激素引發的類柯興氏綜合徵有很好的拮抗作用。
4，平癜靈無毒副作用
山東省藥檢所對平癜靈的藥理研究證實：「急性毒性試驗結果表明,按每天463.7 g生藥/kg給小鼠灌胃,無毒性作用」. 大量臨床資料也充分證實平癜靈系列中藥無毒副作用。治療組並發類柯興氏綜合徵者，均為來我院治療前用皮質激素所致。
5，忌口不宜太嚴
過敏性紫癜的忌口不要太繁雜,主要忌食鮮蔥、鮮蒜等辛辣物,及海鮮、無鱗魚、豬頭肉、濃茶、綠豆等.其他如一般肉類、蛋類等無需忌口.忌口太嚴，反倒影響體質，不利於治療。
6，需要特別注意的問題
應用中藥平癜靈治療過敏性紫癜,最需要注意的問題就是要避免疲勞，要盡最大程度地休息。休養生息絕對是治療本病的半劑良藥！
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[ 本帖最後由 mishechih 於 2011-8-24 20:07 編輯 ]
